Calculadora de QTc
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Calculadora de QTc
Correção do intervalo QT pela frequência cardíaca por 4 fórmulas publicadas (Bazett, Fridericia, Framingham, Hodges), com classificação por sexo.
Calculadora de QTc
Corrige o intervalo QT medido no ECG pela frequência cardíaca, usando 4 fórmulas publicadas. Útil para monitorização de fármacos que prolongam o QT (muitos antipsicóticos, alguns antidepressivos, metadona, entre outros).
Faixas de referência habituais
| Sexo | Normal | Limítrofe | Prolongado |
|---|---|---|---|
| Masculino | ≤ 430 ms | 431–450 ms | > 450 ms |
| Feminino | ≤ 450 ms | 451–470 ms | > 470 ms |
QTc > 500 ms (qualquer sexo), ou aumento > 60 ms em relação ao basal do próprio paciente, costuma ser usado como limiar de maior preocupação/risco de torsades de pointes em protocolos de monitorização de antipsicóticos — reavalie a indicação do fármaco e considere ECG seriado, correção de eletrólitos e interconsulta com cardiologia conforme o contexto.
As 4 fórmulas
| Fórmula | Cálculo (RR em segundos, QT e FC como medidos) | Observação |
|---|---|---|
| Bazett (1920) | QTc = QT / √RR | Mais usada na prática clínica; superestima o QTc em FC altas e subestima em FC baixas. |
| Fridericia (1920) | QTc = QT / RR^(1/3) | Mais estável que Bazett em frequências cardíacas extremas. |
| Framingham (Sagie et al., 1992) | QTc = QT + 154 × (1 − RR) | Correção linear, baseada em coorte populacional. |
| Hodges (1983) | QTc = QT + 1,75 × (FC − 60) | Correção linear direto pela frequência cardíaca (sem passar por RR). |
Referências
- Bazett HC. An analysis of the time-relations of electrocardiograms. Heart. 1920;7:353-370.
- Fridericia LS. Die Systolendauer im Elektrokardiogramm bei normalen Menschen und bei Herzkranken. Acta Med Scand. 1920;53:469-486.
- Sagie A, Larson MG, Goldberg RJ, Bengtson JR, Levy D. An improved method for adjusting the QT interval for heart rate (the Framingham Heart Study). Am J Cardiol. 1992;70(7):797-801.
- Hodges M, Salerno D, Erlien D. Bazett's QT correction reviewed: evidence that a linear QT correction for heart rate is better. J Am Coll Cardiol. 1983;1:694.
- Psiquiatria em Movimento. Monitorização cardiovascular de antipsicóticos (biblioteca do aluno).