Mini-Mental (MEEM)
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Sumário
Mini-Mental (MEEM)
Aplicação interativa do Mini-Exame do Estado Mental, com soma automática do escore (0–30) e comparação ao ponto de corte sugerido por escolaridade.
Calculadora Mini-Mental (MEEM)
Aplicação interativa do Mini-Exame do Estado Mental. Marque os itens que o paciente executou corretamente durante a aplicação — o escore total (0 a 30) é somado automaticamente e comparado ao ponto de corte sugerido para a escolaridade informada.
Pergunte cada item separadamente. 1 ponto por resposta correta.
Pergunte cada item separadamente. 1 ponto por resposta correta.
Diga as 3 palavras devagar (1 por segundo) e peça para repetir imediatamente. Pontue apenas a 1ª tentativa — se necessário, repita até 6 vezes até o paciente aprender (para poder testar a evocação depois), mas sem pontuar as tentativas extras.
Peça para subtrair 7 de 100 sucessivamente, 5 vezes. 1 ponto por subtração correta (considere correta mesmo se um erro anterior foi propagado corretamente). Alternativa para pacientes não alfabetizados: soletrar "MUNDO" de trás para frente (O-D-N-U-M) — 1 ponto por letra na posição correta.
Peça para o paciente dizer as 3 palavras memorizadas no item Registro, sem dar pistas. 1 ponto por palavra.
Mostre os dois objetos e peça para nomear cada um. 1 ponto por objeto.
Peça para repetir a frase exatamente como dita, numa única tentativa.
Dê o comando completo antes de o paciente iniciar: "Pegue esta folha de papel com a mão direita, dobre-a ao meio e coloque-a no chão." 1 ponto por etapa executada corretamente.
Mostre um cartão/papel escrito em letras grandes: "FECHE OS OLHOS" e peça para ler e obedecer ao comando. Pontue apenas se o paciente efetivamente fechar os olhos.
Peça para escrever uma frase de livre escolha. Não é necessário estar gramaticalmente perfeita — deve conter sujeito e verbo e fazer sentido.
Mostre o desenho de dois pentágonos sobrepostos (interseção formando um losango) e peça para copiar. Pontue apenas se as duas figuras tiverem 5 lados cada e a interseção estiver presente.
Pontos de corte sugeridos por escolaridade
| Escolaridade | Ponto de corte sugerido |
|---|---|
| Analfabeto(a) | 20 |
| 1 a 4 anos de escolaridade | 25 |
| 5 a 8 anos de escolaridade | 26,5 |
| 9 a 11 anos de escolaridade | 28 |
| Mais de 11 anos de escolaridade | 29 |
Pontos de corte sugeridos por Brucki et al. (2003), a partir da validação brasileira original de Bertolucci et al. (1994). Valores variam entre estudos, populações e versões do instrumento — usar como triagem inicial, nunca como critério diagnóstico isolado.
Referências
- Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-mental state": a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiatr Res. 1975;12(3):189-198.
- Bertolucci PHF, Brucki SMD, Campacci SR, Juliano Y. O Mini-Exame do Estado Mental em uma população geral: impacto da escolaridade. Arq Neuropsiquiatr. 1994;52(1):1-7.
- Brucki SMD, Nitrini R, Caramelli P, Bertolucci PHF, Okamoto IH. Sugestões para o uso do mini-exame do estado mental no Brasil. Arq Neuropsiquiatr. 2003;61(3B):777-781.